个人账户可用，医保待遇停

关于职工社保停交后医保的使用情况，综合权威信息整理如下：

一、医保待遇的影响

1. 医疗保险待遇暂停

   职工医保断缴后，医保待遇将暂停享受。具体表现为：

   • 住院医疗费用需自费；

   • 生育、工伤等特殊医疗待遇无法享受。

2. 退休资格的影响

   若累计缴费年限未满15年，停缴期间不计入缴费年限，可能影响退休后医保待遇的享受。

二、医保卡的使用状态

1. 个人账户功能

   即使医保停缴，医保卡内的个人账户余额仍可正常使用，仅限门诊、药店购药和部分门诊手术。

2. 账户冻结与解冻

   • 停缴次月医保账户被封存，但个人账户资金不冻结，可继续使用直至用完；

   • 部分地区需主动申请解冻才能恢复使用。

三、补缴与恢复待遇

1. 补缴后恢复

   • 断缴3个月内补缴，次月可恢复医保待遇；

   • 若断缴超过3个月，需连续缴费满6个月才能恢复。

2. 灵活就业参保

   离职后未及时转接其他医保（如灵活就业医保），需补缴1个月保费即可恢复门诊待遇。

四、其他注意事项

• 养老保险影响 ：与医疗保险不同，养老保险断缴不会立即停用，但累计缴费年限不累计，可能影响退休待遇；

• 生育待遇中断 ：断缴期间无法享受生育医疗费用报销。

建议职工社保停缴后，根据实际情况选择补缴或转接其他医保，避免影响医疗需求和退休权益。