新型农村合作医疗（新农合）的参保性质可总结如下：

一、参保原则

1. 完全自愿原则

   新农合遵循《中华人民共和国社会保险法》规定，实行 完全自愿参保 ，未纳入强制范围。农民可根据经济状况、医疗保障需求自主决定是否参保及缴费金额。

2. 政府引导与支持

   虽然参保是自愿的，但政府通过政策引导、宣传和补贴等方式鼓励参保，以提升医疗保障覆盖率。例如，经济条件好的地区可提高缴费标准，乡镇企业职工参保由政府根据实际情况确定。

二、不参保的影响

1. 医疗保障缺失风险

   不参加新农合可能导致医疗费用自费比例大幅上升，尤其在大病治疗时可能面临经济困境。

2. 政策限制

   部分地区存在基层干部催缴现象，可能通过影响子女入学、老人福利等手段施压，但此类行为违反政策规定。

三、政策演变与现状

• 制度整合与升级 ：2016年新农合与城镇居民医保整合为城乡居民医保，统筹层次逐步提升。

• 缴费标准 ：2024年新农合最低缴费标准为每人每年10元，经济发达地区可提高至400元。

• 特殊群体保障 ：乡镇企业职工、村集体出资部分等有明确政策规定。

四、建议

建议农民根据家庭健康状况、经济能力及政府补贴政策综合判断是否参保。若对政策有疑问，可通过当地医保部门或政府热线咨询，避免因信息不对称影响决策。