在职职工医保自费金额达到 600元 后，超出部分可进入医保报销范围，具体报销规则如下：

一、门诊报销规则

1. 起付线标准

   在职职工门诊起付线为 600元 ，即自费金额超过600元后，医保开始按比例报销。

2. 报销比例

   • 超出起付线部分，医保统筹基金按 70%-90% 比例报销，具体比例可能因地区政策略有差异。

3. 封顶线限制

   门诊年度报销金额存在封顶线，例如杭州地区在职职工门诊统筹基金年度最高支付限额为 4000元 （按60%结付比例）。

二、住院报销规则

1. 起付线标准

   • 本年度首次住院起付线为 1300元 ，后续每次住院起付线为 650元 。

2. 报销比例

   • 超出起付线部分，医保统筹基金按 85%-92% 比例报销，具体比例因医院等级和地区政策不同。

3. 封顶线限制

   住院费用超过 3万元 后，报销比例可能降至 90%-95% ，具体以当地规定为准。

三、其他注意事项

• 个人账户资金使用 ：门诊费用中，个人账户先支付 1500元起付线 ，剩余部分按比例报销。

• 异地就医政策 ：异地就医需备案，报销比例可能低于本地标准，具体以参保地政策为准。

以上规则综合了不同地区的政策差异，实际报销比例和封顶线以参保地最新规定为准。