2023年山西省内异地就医新规亮点:省内就医无需备案,跨省就医备案简化
2023年,山西省医疗保障局对省内异地就医政策进行了优化调整,推出了一系列便民新举措,主要包括:
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省内就医无需备案:
- 山西省直参保人员在省内就医无需办理备案,可直接使用医保电子凭证或社保卡办理住院手续。
- 太原市职工和居民参保人员在省内跨统筹地区就医购药免备案,执行参保地同等待遇。
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跨省就医备案简化:
- 取消非急诊且未转诊人员跨省就医备案,可直接使用医保电子凭证或社保卡办理住院手续。
- 急诊人员和无第三方责任外伤人员住院费用可直接结算。
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优化异地就医支付政策:
- 跨省异地长期居住人员可在备案地和参保地双向享受医保待遇。
- 跨省异地转诊就医人员在异地住院,政策范围内费用基本医疗保险支付比例执行参保地一类收费价格定点医疗机构支付比例。
- 跨省异地急诊转住院人员、跨省异地非急诊且未转诊人员在异地住院,政策范围内费用基本医疗保险支付比例在参保地一类收费价格定点医疗机构支付比例基础上下调10个百分点。
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实现大学生全国就医购药无异地服务:
- 在太原市参加城乡居民基本医疗保险的大学生,全国异地就医免备案,执行参保地同等待遇水平。
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完善备案服务:
- 开通异地就医自动备案服务,出院时视同已备案,按照跨省异地非急诊且未转诊人员支付政策直接结算。
- 跨省异地长期居住人员办理备案后,备案长期有效,不再设置变更、取消备案时限。
- 跨省临时外出就医人员备案有效期为6个月,有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。
这些新规的实施,为参保人员提供了更加便捷、高效的异地就医服务,减轻了患者的经济负担和报销流程的繁琐,提升了医保服务的获得感和满意度。