农村医保在外地就医报销流程可分为以下步骤，综合多个权威信息源整理如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序提交身份证、居住证明等材料，2个工作日内完成审核。

   • 线下备案 ：携带身份证、社保卡、转诊证明（如需）到参保地医保局办理。

2. 备案材料

   必备材料：身份证、社保卡、住院发票、费用明细清单、出院小结、疾病诊断书。

   补充材料：异地居住证、务工证明或转诊单（未备案者需提供）。

二、选择定点医疗机构

1. 联网定点医院

   通过国家医保服务平台查询当地可联网的异地定点医疗机构，选择后持社保卡或医保电子凭证直接结算。

2. 非联网定点医院

   出院后需携带所有医疗费用凭证回参保地医保经办机构手工报销。

三、报销方式

1. 直接结算

   • 在备案地定点医院出示社保卡或医保电子凭证，医院直接与医保系统对接，患者仅需支付自付部分。

2. 手工报销

   • 未直接结算的医疗费用需携带身份证、新农合医疗证、病历、费用清单等材料回参保地医保中心申请，审核周期约1-3个月。

四、其他注意事项

1. 报销比例差异

   未备案报销比例降低10%-20%，甚至无法直接结算。

2. 材料时效性

   出院后1个月内需提交材料，逾期可能影响报销。

3. 特殊情况处理

   • 急诊就医需在本地定点医疗机构就医；

   • 长期异地居住者可每年变更1-3家定点医疗机构。

五、法律依据

报销依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十七条，确保参保地医保政策与就医地政策一致。

通过以上步骤，农村医保参保人员可规范办理异地就医报销，避免漏报材料或跑空。