职工医保缴费20年中途是可以断缴的，但需注意相关规则和影响：

一、断缴可行性

1. 累计缴费年限要求

   职工医保的退休条件是累计缴费满20年（女性）或25年（男性），而非连续缴纳20年。只要在退休时累计年限达标，即使中间断缴，仍可享受医保待遇。

2. 缴费中断后的待遇影响

   • 断缴3个月以内 ：可恢复缴费，次月开始享受医保待遇，但中断期间医疗费用需自费。

   • 断缴超过3个月 ：需连续缴纳满6个月才能恢复医保报销，且重新参保后24个月内，统筹基金支付待遇为正常缴费人员的50%。

二、断缴风险与建议

1. 断缴风险

   • 医保断缴期间无法报销医疗费用，可能面临高额自费风险。

   • 部分地区规定断缴超过3个月需补缴满6个月才能恢复待遇。

2. 建议

   • 尽量保持连续性 ：连续缴费可确保稳定医疗保障，避免因断缴影响退休后待遇。

   • 灵活规划缴费 ：若因经济压力无法持续缴费，可咨询当地医保部门了解补缴政策，部分地区允许分阶段补缴。

三、特殊情况处理

• 灵活就业人员 ：缴满年限后可停缴，但需办理停保手续，医保卡可能保留门诊返还功能。

• 跨地区流动 ：需办理医保关系转移接续，缴费年限不重复计算。

职工医保允许中断缴费，但需关注缴费年限累计和断缴时长对待遇的影响，建议结合自身情况制定缴费计划。