根据最新政策,河南省内医保的互通性如下:
一、省内异地就医结算政策
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取消备案要求
自2023年1月1日起,河南省内取消异地就医备案要求,实行“省内就医无异地”政策。郑州医保卡持有者可在河南省内其他统筹区直接使用,无需提前备案。
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报销标准统一
在省内异地就医时,报销比例、起付线等标准与郑州本地一致,且保留手工结算渠道,确保待遇标准不降低。
二、使用范围与限制
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支持的服务类型
包括住院、门诊(含门诊统筹、药店购药)、5种试点门诊慢特病等医疗服务类别的直接结算。
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特殊情况处理
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若遇目标省份不支持异地刷卡的情况,需通过当地社保局或医疗机构申请手工结算。
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异地就医前建议通过河南省医疗保障平台查询目标省份的异地就医政策,确认是否支持直接结算。
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三、注意事项
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参保范围 :政策适用于河南省内所有参保人员,包括郑州及巩义、登封等16县区户籍或就业人员。
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费用结算 :异地就医费用可通过“一单式”直接结算,未结算部分可回参保地手工处理。
郑州医保在河南省内具有较高的通用性,但需注意政策细节以确保顺利结算。