药店哪些药品不能刷医保

8类药品及部分特殊药品

根据国家医保政策规定,药店中以下类别的药品或服务不能刷医保卡支付:

一、明确禁止刷医保的药品类别

  1. 主要起营养滋补作用的药品

    如人参、鹿茸等传统滋补品,医保基金不支持此类药品的报销。

  2. 部分可以入药的动物及动物脏器、干(水)果类

    包括中药材、动物肝脏、人参等,均不在医保报销范围内。

  3. 用中药材和中药饮片泡制的酒制剂、茶制剂

    例如人参酒、枸杞茶等,医保基金不予支付。

  4. 果味制剂、口服泡腾剂(特殊规定情形除外)

    普通果味药水、口服泡腾片等非必需药品不在报销范围内。

  5. 血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)

    如人血白蛋白、胰岛素等,仅限医疗机构急救、抢救时使用。

  6. 避孕药品和部分保健药品

    因其性质特殊,医保基金不予报销。

二、其他注意事项

  • 医保目录动态调整 :部分药品可能因政策调整被纳入或剔除医保目录,需以最新官方文件为准。

  • 地区政策差异 :部分城市可能对特定药品有补充限制,建议就诊前咨询当地医保部门。

  • 自费药品 :上述药品通常需自费购买,但部分城市允许使用职工医保个人账户支付保健品等特定商品。

三、医保报销范围补充

医保主要覆盖 治疗性药品、诊疗项目及医疗服务设施 ,而上述禁止类别多属于 保健或非必需药品 。若需购买相关药品,建议通过 定点医疗机构 就医,并咨询医保报销流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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