按日拨付
国家医保局自2025年1月1日起，要求各地医保局与医院报销费用结算时 按日拨付 。以往医保给医院拨付报销费用，一般的情况下是两三个月拨一次，严重的情况就是一年拨一次。现在，医院的财务工作者工作量将增加，每天每个患者都有一笔医保统筹结算款项到医院账户，医保局的会计也得累，一天结算所有前一日出院的患者，汇总支付，也会涉及到对账问题，比起一个月对一次账，估计要疯了。
具体实施情况如下：
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安徽 ：自2025年1月1日起实行"日拨付"模式，每天凌晨，医保系统自动抓取前一日住院费用，按60%比例秒打款到医院账户。改革首月资金到账周期从60天压缩至24小时，94家医院提前3个月拿到170亿"救命钱"。
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海南 ：早在2023年就启动了医保基金省级统一结算支付，2024年12月1日起，海南省医保中心将支付给医药机构的预付资金拨款周期从实施初期的申报后7天拨付优化调整为最快于申报后的次日拨付。
根据国家医保局的部署，到2025年，超过80%的统筹地区将实现基本医保基金的即时结算。安徽省作为首批试点地区，计划从2025年开始全面实施这项改革。
建议：
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医院 ：需要适应新的结算模式，确保财务系统能够处理每日的医保结算，并加强对账工作，确保资金准确无误。
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医保局 ：需要加强对各地医保局实施新结算模式的指导和监督，确保改革顺利推进，并及时解决可能出现的问题。
