济南职工门诊慢特病(门诊慢性病特殊疾病)的办理流程如下:
一、认定机构与办理时间
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指定医院集中办理
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慢性病毒性肝炎/肝硬化 :每周三或周五上午8:00-11:30(法定节假日除外),在山东省公共卫生临床中心历山院区或蟠龙山院区申请。
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结核病/HIV :工作日(节假日除外),在山东省公共卫生临床中心鲍山院区申请。
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精神障碍 :每周二至周四上午8:30-11:00,在济南市精神卫生中心或第二精神卫生中心办理。
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其他病种办理
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首次确诊的住院医院医保部门可直接申请;
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不符合住院直接办理的,每周一或周二上午(法定节假日除外),在中国人民解放军九六零医院南院区、山东省总队医院、山东中医药大学第二附属医院任一家的门慢认定中心办理。
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二、所需材料
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基础材料
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参保人身份证或居民户口簿;
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《济南市职工基本医疗保险门诊慢特病申请确认表》。
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病种特定材料
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慢性病种 :近1年病历、检查报告单或出院小结;
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精神障碍 :需额外提供精神科诊断证明。
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三、办理流程
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单位申请
- 参保人员由用人单位提交申请材料至医保经办机构。
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医院认定
- 医疗机构完成初步审核并盖章确认。
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医保审核
- 经办机构审核通过后,参保人领取门诊慢特病待遇资格。
四、注意事项
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材料时效 :病历等材料需在有效期内;
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复议申请 :对认定结果不服可申请复议,需携带病历、初审材料至参保区医保中心办理;
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变更信息 :若参保人信息变更(如身份证、联系方式),需及时告知医保部门。
以上流程综合了多个权威来源,确保信息准确性。若需进一步确认,建议拨打济南医保热线(12333)咨询。