江西省医保政策以全民覆盖、精准保障为核心，2025年起实施户籍限制放开、困难群体资助升级、个账共济范围扩大等新举措，参保率稳定在99.44%，构建多层次医疗保障体系。
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全民参保与户籍改革
灵活就业人员、农民工等可在就业地参加职工医保，不受户籍限制；外来流动人员及其子女凭居住证享受城乡居民医保同等待遇，大学生可选择学籍地参保。政策适应人口流动，支持新业态就业发展。 -
困难群体精准资助
特困供养人员、孤儿享受全额资助（个人零缴费），城乡低保等6类群体获定额资助（2024年个人仅缴80元）。资助范围扩展至因病返贫监测对象，减轻弱势群体负担。 -
保障范围持续拓宽
职工医保个账共济范围从直系亲属扩至近亲属（如兄弟姐妹、祖孙），支持代缴医保费及“惠民保”。居民医保涵盖住院（报销70%）、大病、生育、门诊（含“两病”用药）及67种门慢特病，无起付线且报销比例与住院一致。 -
待遇优化与激励措施
连续参保满4年或年度零报销的居民，大病保险支付限额提高；职工门诊起付线降至300元，报销比例提升5个百分点，封顶线最高达3000元。谈判药品“双通道”覆盖A/B类药品，报销比例达60%-70%。
提示：政策动态调整，建议通过官方渠道查询细则或咨询医保经办机构，确保及时享受最新福利。
