重庆个人参加职工医保一档和二档的主要区别如下：

一、缴费标准

1. 缴费比例

   • 一档：单位缴纳6.2%，个人缴纳2%

   • 二档：单位缴纳0.5%，个人缴纳0.5%

2. 月缴费金额

   • 一档：约59.84元/月（按职工月平均工资的60%计算）

   • 二档：约52元/月

3. 缴费基数

   • 最高为社平工资的3倍，最低为60%社平工资

二、待遇差异

1. 个人账户

   • 一档：无个人账户

   • 二档：有个人账户，按缴费基数的3.3%-4%划入（不同年龄段比例不同）

2. 门诊报销

   • 一档：社康中心70%自费，30%统筹基金支付

   • 二档：社康中心80%报销，30%统筹基金支付

   • 三级医院最高支付限额120元，二级医院400元，一级医院300元

3. 住院报销

   • 一档：无大额报销（需自费）

   • 二档：比一档多5个百分点的报销比例

4. 特病门诊

   • 一档：可报销4种病种（如恶性肿瘤、糖尿病等）

   • 二档：可报销23种病种（增加糖尿病、高血压等病种）

三、选择建议

• 选择一档 ：适合经济条件一般、就医需求较少的群体，或单位强制参保的情况

• 选择二档 ：适合经济条件较好、需长期就医（如患重病）或频繁使用医疗服务的群体

四、其他注意事项

• 离职后重新参保时，需办理转移接续手续

• 若缴费中断，需补缴才能享受医保待遇

以上信息综合了2022-2024年重庆医保政策，具体以最新官方文件为准。