外地购买的医保是否能在本地报销，需根据参保地与就医地的医保政策及是否办理异地就医备案综合判断，具体说明如下：

一、异地就医备案的必要性

1. 备案是报销前提

   若未提前办理异地就医备案，通常无法直接在本地报销医疗费用。例如广州规定，未备案者在外地普通门诊无法报销，仅住院、门诊特殊疾病或生育可事后报销但比例降低10%。

2. 备案方式

   可通过国家医保服务平台APP、当地社保机构或线下办理，备案后需提供异地定点医院的相关材料（如转院证明、住院发票、费用清单等）。

二、报销范围与比例

1. 可报销项目

   • 住院费用 ：通常可报销70%-90%（具体比例因地区而异）。

   • 门诊特殊疾病/慢性病 ：需提前在参保地完成资格认定，按参保地政策报销。

   • 生育医疗费用 ：部分城市支持异地直接结算。

2. 报销比例差异

   若未备案或未转诊，报销比例可能降低20%-30%。

三、特殊情况处理

1. 跨省异地就医

   • 需办理转移手续，将医保转移到就医地，或选择“异地长期居住”或“临时外出就医”备案。

   • 跨省就医报销仍按参保地政策执行。

2. 本地参保但异地就医

   若在本地缴纳医保但在外地就医，需按异地就医流程备案，否则可能无法报销。

四、其他注意事项

• 材料要求 ：需提供异地定点医院的转院证明、住院发票、费用清单及病历复印件等。

• 报销时效 ：长期居住备案通常长期有效；临时外出备案有效期为6-12个月。

• 政策差异 ：不同城市对异地就医的认定标准（如转诊流程）可能不同，建议提前咨询当地医保部门。

总结

外地医保能否在本地报销，核心在于是否完成异地就医备案。建议通过国家医保服务平台APP或当地社保机构办理备案，确保符合参保地与就医地的报销政策，以最大程度减轻医疗费用负担。