根据我国社会保险政策，养老保险和农村合作医疗（新农合）属于不同性质的社会保险，存在以下核心差异，需根据参保类型和需求综合判断：

一、保险性质与覆盖范围

1. 养老保险

   属于社会保障体系中的养老保障部分，旨在为退休人员提供基本生活保障。职工通过职工医保或居民医保获得养老金，个人无需缴费（单位缴费）。

2. 农村合作医疗（新农合）

   属于医疗保障体系，主要覆盖门诊、住院等医疗费用，报销比例低于职工医保，且存在年度最高报销限额。

二、主要冲突点

• 医疗保险重复参保问题

  社保中的职工医保与新型农村合作医疗（现城乡居民医保）属于同一医疗保障体系，两者不可同时参保。若同时缴纳，需选择其中一种报销，否则可能影响待遇。

三、参保建议

1. 职工群体

   若已参加职工社保（职工医保），无需再购买新农合，因为职工医保的报销范围和比例均高于新农合。

2. 城乡居民群体

   • 若未参加职工医保，可考虑参加城乡居民医保（原新农合），但需注意：

     • 城乡居民医保仅覆盖基本医疗保障，大病补偿等附加待遇需额外参保（如大病保险）；

     • 若同时参加职工医保和城乡居民医保，需主动停用其中一种。

3. 特殊情况处理

   • 若已参加新型农村社会养老保险（现城乡居民养老保险），需停用新农合，避免养老金重复领取。

四、其他注意事项

• 缴费方式差异 ：社保由单位强制缴费，居民医保需自愿参保；

• 待遇差异 ：职工医保门诊报销比例可达70%，高于新农合的门诊报销比例。

已参加养老保险的职工无需再购买新农合 ，而城乡居民可根据自身医疗需求选择是否参保城乡居民医保。