晋中市居民医保报销政策‌覆盖普通门诊、住院和大病医疗费用‌，参保人员按规定缴费后可享受‌分级诊疗报销比例‌，并针对特殊病种及异地就医提供专项保障。具体政策以‌年度缴费标准、起付线调整和目录内药品报销‌为核心，结合大病保险二次补偿降低医疗负担。

‌1. 普通门诊报销‌
参保居民在基层医疗机构就诊可享受‌50%-60%的报销比例‌，年度限额为200元。高血压、糖尿病等慢性病患者在定点机构购药，报销比例提高至‌60%‌，部分药品取消起付线。

‌2. 住院费用报销‌
一级医院（乡镇卫生院）起付线200元，报销比例85%；二级医院起付线500元，报销75%；三级医院起付线800元，报销60%。‌跨省异地就医备案后‌，住院费用按市内同级医院比例降低10%结算。

‌3. 大病保险二次报销‌
个人年度自付合规费用超过1万元的部分，按‌60%-75%分段递增报销‌，年度封顶40万元。贫困人口起付线降至5000元，报销比例提高5%。

‌4. 特殊病种保障‌
恶性肿瘤、肾透析等38种门诊特殊病种，报销比例与住院一致，年度限额根据病种设定（如恶性肿瘤门诊放化疗限额12万元）。儿童先心病等重大疾病实行‌定点医院定额付费‌，患者自付比例不超过10%。

‌5. 异地就医与转诊政策‌
未办理转诊手续的省外就医，报销比例降低20%；急诊抢救视同已备案。参保人员可通过“国家医保服务平台”APP直接结算异地住院费用。

晋中市居民需‌每年9-12月缴纳次年医保费用‌，逾期补缴将设置3个月待遇等待期。报销时需提供医保卡、费用清单及诊断证明，建议优先使用医保目录内药品及诊疗项目以最大化报销额度。