农村合疗（新型农村合作医疗）与居民医保（城乡居民医疗保险）在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、参保对象与范围

1. 农村合疗

   仅限农村户籍居民参加，以家庭为单位整户参保。

2. 居民医保

   覆盖未参加城镇职工医保的城镇居民（包括非农业户口），不限制户籍类型。

二、缴费方式与标准

1. 农村合疗

   由个人、集体和政府共同筹资，但农民个人缴费比例较低（通常每年几十元），且地区经济条件差异较大。

2. 居民医保

   由个人缴费（约2%-4%）和政府补贴组成，缴费标准根据当地经济水平调整，实行按人缴费。

三、报销比例与范围

1. 报销比例

   • 农村合疗 ：在乡镇卫生院报销比例较高（约60%-80%），但三甲医院仅30%。

   • 居民医保 ：整体报销比例更高（约55%-85%），通过转院可提升至70%左右。

2. 报销范围

   • 农村合疗 ：药品目录较窄，覆盖基层医疗机构为主。

   • 居民医保 ：药品目录更广，覆盖各级医疗机构，包括大型医院。

四、保障内容与侧重点

1. 新农合

   侧重保障基本医疗需求，门诊待遇较优，住院报销比例低于居民医保。

2. 居民医保

   兼具门诊、住院及大病保障，门诊报销比例更高，封顶线也更充足。

五、管理体制与整合情况

1. 历史差异

   新农合与城镇居民医保曾为独立制度，2019年后全国统一整合为城乡居民医保，覆盖范围和管理标准统一。

2. 统一后变化

   参保对象不再区分城乡，缴费标准、报销比例及待遇水平均统一提高，基金收支更平衡。

总结

农村合疗与居民医保的核心区别在于参保对象（农村vs. 城镇）、保障水平（侧重基层与兼顾全面）及管理体制（分立vs. 统一）。当前两者已合并为城乡居民医保，但历史差异仍体现在政策宣传和部分细节中。