家庭共济功能
根据最新医保政策,个人医保卡的资金可以通过 家庭共济功能 实现家庭成员间的共享使用。以下是具体操作方法和注意事项:
一、家庭共济功能概述
-
使用范围
医保个人账户资金可支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医的个人自费部分,以及定点零售药店的药品、医疗器械等费用。
-
资金所有权转移
授权后,个人账户资金所有权转移给被授权人,双方可共享账户余额、利息等权益。
二、操作方式
1. 线上办理(推荐)
-
通过医保服务平台 :登录当地医保公共服务平台(如“京通”小程序),添加近亲属并完成实名认证。
-
跨省操作 :需在参保地完成备案,绑定家庭成员后实现资金共享。
2. 线下办理
-
社保机构办理 :携带本人及被授权人身份证、户口簿等材料,到参保地经办机构提交申请。
-
定点医疗机构/药店 :直接刷卡使用个人账户资金,系统自动识别共济关系。
三、注意事项
-
授权要求
-
授权人需为医保参保状态正常、个人账户余额≥500元的人员。
-
被授权人需为已参保的直系亲属(配偶、父母、子女),未成年人需由监护人代办。
-
-
使用限制
-
仅限支付定点医疗机构门诊、药店购药及预防性医疗项目费用,不可用于美容整形等非疾病治疗。
-
家庭成员需持本人社保卡直接刷卡使用,无需重复参保。
-
-
违规风险
-
若提供虚假亲属关系证明,可能承担法律责任。
-
仅限本人及授权人使用,不得转给其他无关人员。
-
四、特殊情况处理
-
跨省就医 :需在参保地完成备案,按当地规定报销。
-
退休人员 :配偶、子女可直接使用个人账户资金,无需额外授权。
通过以上方式,个人医保卡资金可灵活用于家庭成员的合规医疗需求,实现家庭医疗资源的共享。