关于农村医疗保险缴纳400元后的报销情况，综合权威信息整理如下：

一、报销比例与医疗机构级别

1. 门诊报销

   • 村卫生室/乡镇卫生院 ：报销60%，处方药限额10元，临时补液50元

   • 镇卫生院 ：报销40%，检查/手术费限额50元，处方药100元

   • 二级医院 ：报销30%，检查/手术费50元，处方药200元

   • 三级医院 ：报销20%，检查/手术费500元，处方药200元

2. 住院报销

   • 起付线标准 ：县内400元、县外600元、非定点800元

   • 报销比例 ：

     • 镇级：60%

     • 县级：75%-80%

     • 二级：75%-80%

     • 三级：55%-60%

   • 大病医保补充 ：超过5000元部分分段补偿，例如5001-10000元补偿65%

二、其他注意事项

1. 报销限额 ：门诊年度封顶线为个人缴费的60%（如400元），超过部分需自费

2. 特殊病种 ：门诊免报400元，后续费用按普通住院比例报销

3. 政策差异 ：不同地区具体比例可能略有不同，例如江西省一级医疗机构起付线100元

4. 缴费意义 ：即使未发生报销，医保也能降低约60%的门诊费用，建议持续参保

三、示例计算

若某村民在二级医院住院花费2万元：

• 自付金额：20000 - 400（起付线）= 19600元

• 二级医院报销：19600 × 40% = 7840元

• 大病医保补偿（假设符合条件）：

  • 5001-10000元部分：（10000-5000） × 65% = 3250元

  • 总计报销：7840 + 3250 = 11090元

• 实际自费：20000 - 11090 = 8910元（未达400元缴费标准）

400元缴费标准下，报销金额取决于实际医疗费用及医疗机构级别，门诊报销比例较高但年度封顶，住院报销则通过分级比例和大病医保叠加保障。