异地缴纳合作医疗时，社会保障卡是否需要更换需根据具体情况判断，具体说明如下：

一、社保转移与社保卡的关系

1. 转移关系办理

   异地参保人员可通过办理社保转移关系解决参保问题，无需更换社保卡。需携带身份证原件、社保材料（如医保卡、养老保险手册）到户籍所在地或新单位所在地社保局办理转移手续。

2. 社保卡的功能延续性

   社保卡是医疗保险个人账户的载体，无论参保地如何变化，个人账户信息会随转移关系同步转移，社保卡可继续使用。

二、社保卡更换的必要情况

1. 卡片损坏或信息变更

   若社保卡物理损坏、卡面个人信息变更（如身份证号、姓名）或到期，需前往当地社保服务中心办理换卡手续，否则可能影响待遇享受。

2. 异地就医需求

   部分地区的社保系统可能要求异地就医时使用当地社保卡，但这种情况属于特殊场景。建议提前咨询参保地或就医地社保机构，确认是否需要更换。

三、操作建议

1. 办理转移前

   • 确认新参保地社保政策，了解是否需要办理转移手续。

   • 准备身份证、社保材料，通过线上平台（如当地社保局官网或微信公众号）或线下渠道办理转移。

2. 办理转移后

   • 若原社保卡仍可正常使用，无需立即更换。

   • 若原社保卡无法使用，需按新参保地要求办理新卡。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》及《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》相关规定，社保关系的转移不强制要求更换社保卡，但需完成转移登记。

总结 ：异地缴纳合作医疗时，社保卡通常无需更换，但需确保转移关系办理完整。若遇到卡片损坏或政策调整，应及时咨询当地社保机构。