四川医保报销比例和起付线因参保类型、医院等级、年龄等因素差异显著。职工医保住院报销比例普遍高于居民医保，退休人员比在职职工高5%-10%，基层医疗机构报销比例最高可达95%。起付线从100元（社区医院）到800元（三级医院）不等，大病保险可二次报销且上不封顶。以下是具体规则：
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职工医保
- 住院报销：三级医院报销50%-55%（在职/退休），二级医院60%-66%，一级医院75%-80%，社区医院最高95%。起付线三级医院800元，二级400元，一级200元，多次住院逐次降低。
- 门诊报销：起付线在职200元/年、退休150元/年，三级医院报销50%-60%，社区机构90%。
- 大病补充：基本医保报销后，合规费用可再报77%-95%。
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居民医保
- 住院报销：三级医院报销50%-55%，二级60%-75%，一级65%-95%（连续参保3年者更高）。起付线三级医院500元，二级200元，社区100元。
- 大病保险：超基本医保封顶线后，分段报销65%-85%，无封顶线。
- 特殊待遇：高血压、糖尿病门诊用药报销50%且无起付线，学生儿童住院报销比例提高5%-10%。
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影响因素
- 医院等级：等级越低，报销比例越高，起付线越低。
- 年龄：50岁以上每10年报销比例增加2%，百岁老人全额报销。
- 参保类型：职工医保整体待遇优于居民医保，尤其在大病保障方面。
提示：实际报销需扣除自费项目，建议优先选择定点医疗机构，异地就医需提前备案。具体金额可通过医保卡实时结算，或通过“四川医保APP”查询细则。
