深圳一档参保人住院费用报销需根据医院等级确定起付线和报销比例。三级医院起付线300元，报销比例90%；二级医院200元，报销比例95%；一级医院100元，报销比例100%。年度报销限额为深圳市上年度职工平均工资的6倍，超出部分可通过地方补充医保二次报销。
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起付线与报销比例
住院费用需先扣除起付线，剩余部分按比例报销。例如，三级医院住院总费用1万元，扣除300元后，剩余9700元按90%报销，个人支付970元，合计自付1270元。不同医院等级对应不同标准，等级越低报销比例越高。 -
报销限额与二次报销
深圳一档医保年度报销上限为上年度社平工资的6倍（2023年约为76.7万元）。超过部分可通过地方补充医保报销，最高额外享受100万元额度，覆盖重大疾病高额医疗支出。 -
自费项目处理
医保目录外药品、特殊检查等需全额自费，目录内项目按比例报销。使用医保谈判药品或集中采购耗材时，个人支付比例可降至5%-10%，进一步降低负担。
参保人可通过“深圳医保”公众号实时查询报销明细，住院时主动出示社保卡以直接结算。跨省异地就医需提前备案，否则报销比例下降20%。建议定期检查个人账户余额，确保足够支付自付部分。
