根据岳阳市医保政策,中心医院(通常指三级医院)的报销比例如下:
一、职工医保报销比例
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在职职工
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1万元内报销80%
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1-4万元报销88%
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4-24万元报销90%
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24-50万元报销80%
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退休职工
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1万元内报销90%
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1-4万元报销94%
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4-24万元报销90%
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24-50万元报销80%
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二、居民医保报销比例
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普通门诊
- 年度最高支付限额600元,报销比例50%
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住院报销
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一级医院:起付300元,报销比例87%
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二级医院:起付600元,报销比例80%
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三级医院:起付1200元,报销比例75%
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三、其他说明
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医院级别差异 :报销比例随医疗机构等级降低而提高,例如乡镇卫生院100%报销,三级医院仅30%
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退休与在职差异 :退休职工在1万元内的报销比例比在职职工高4个百分点
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特殊群体 :建档立卡贫困户在县内住院可享90%报销比例
以上比例均指医保目录内费用,自费部分需患者承担。建议就诊前通过医保局或医院确认最新政策。