盐皮质激素分泌过多会引发顽固性高血压、低血钾导致的乏力、多尿及肌肉麻木疼痛,严重时可能伴随心悸和电解质紊乱。 这种内分泌紊乱通常由肾上腺肿瘤或增生引起,症状易被误认为普通高血压,但常规降压药往往效果不佳。
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血压异常升高:患者血压持续居高不下,即使联合使用多种降压药物仍难以控制,收缩压可飙升至200mmHg以上,且波动剧烈。部分人会出现突发性血压骤升,伴随面色苍白、出汗或濒死感。
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低血钾相关症状:由于盐皮质激素(如醛固酮)促使肾脏排钾,患者常出现血钾降低,表现为四肢无力、肌肉痉挛或麻木,严重时可能影响呼吸肌。夜间排尿频率增加也与电解质失衡有关。
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水肿与代谢问题:激素过量会导致水钠潴留,引发下肢或面部水肿,但不同于库欣综合征的“满月脸”,此类水肿更偏向全身性。部分患者可能合并血糖异常或血脂升高。
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心脏与肾脏负担:长期未治疗的醛固酮增多症会加重心脏负荷,增加心律失常风险,同时高血压和低血钾可能损害肾功能,导致夜尿增多或尿蛋白异常。
若出现上述症状且常规治疗无效,建议尽早就诊内分泌科筛查激素水平。通过肾上腺CT或激素检测明确病因后,手术切除肿瘤或针对性药物治疗可显著改善症状,部分患者的高血压甚至能完全治愈。