南通农村医保报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、城乡居民医保(含少儿)
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门诊报销比例
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村卫生室/村中心卫生室:60%
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镇卫生院:60%
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二级医院:40%
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三级医院:30%
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住院报销比例
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起付标准:一级医院200元,二级医院500元,三级医院700元
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报销比例:
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一级医院:85%
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二级医院:75%
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三级医院:65%
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二、职工医保(城镇职工)
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门诊报销比例
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社区卫生服务中心/一级医疗机构:14%
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二级医疗机构:17%
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市属三级医疗机构:20%
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非市属三级医疗机构:22%
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住院报销比例
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起付标准:40000元
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报销比例:
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一级医院:85%
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二级医院:75%
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三级医院:65%
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三、其他说明
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报销限额 :每年最高报销2万元
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门诊处方药费 :村卫生室50元/次,镇卫生院10元/次
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少儿医保 :个人缴费360元/年,政府补贴比例较高
四、注意事项
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具体报销比例可能因政策调整而变化,建议办理参保时咨询当地医保部门
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报销需提供住院发票、费用清单等材料,按流程办理
以上信息综合了2021-2025年南通医保政策,部分数据可能存在动态调整,建议以最新官方文件为准。