社保（城镇职工医疗保险）与新农合（新型农村合作医疗） 不能同时报销 ，主要原因如下：

一、制度性质与覆盖范围差异

1. 参保对象不同

   社保覆盖城镇职工及灵活就业人员，由单位或个人缴费；新农合仅覆盖农村户籍人员，由个人缴费（部分地区有政府补贴）。

2. 缴费标准与待遇差异

   城镇职工医保由单位和个人共同承担费用，待遇较高；新农合缴费较低，保障水平相对基础。

二、报销规则限制

• 重复参保无效

  根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条， 社会保险不得重复参加和享受待遇 。若同时缴纳社保和新农合，医疗费用需选择其中一种报销，无法重复享受。

• 报销比例差异

  城镇职工医保的报销比例通常高于新农合（如70%-90%），建议优先选择城镇职工医保以获得更全面的保障。

三、特殊情况处理建议

1. 户籍与就业地冲突

   若农村户籍人员到城市工作并参加城镇职工医保，则需停掉新农合，避免重复参保。

2. 家庭参保策略

   部分地区以家庭为单位强制缴纳新农合，若家庭成员已参加社保，可咨询当地医保部门了解具体政策，但通常仍需选择其中一种。

四、补充说明

社保主要解决基本医疗保障需求，而新农合（现称城乡居民医保）在覆盖范围和待遇上存在局限性。若需更高保障，可考虑商业医疗保险作为补充。

社保与新农合不可同时报销，需根据自身参保情况选择适合的医疗保障方式。