双肾弥漫性病变通常是慢性肾脏疾病的超声表现，提示肾脏实质广泛受损，常见病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。这类病变往往伴随蛋白尿、血尿、水肿等症状，需及时明确病因并干预，否则可能进展至肾功能衰竭。
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核心病因：主要分为免疫性（如系统性红斑狼疮）、代谢性（如糖尿病肾病）、感染性（如慢性肾盂肾炎）、药物毒性（如氨基糖苷类抗生素）及遗传性（如Alport综合征）五大类。高血压长期未控制也会加速肾脏弥漫性损伤。
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典型症状：早期可能仅表现为尿液异常（泡沫尿、血尿），随着病情进展，会出现水肿（尤其眼睑和下肢）、高血压、乏力等。晚期可能引发贫血、电解质紊乱甚至尿毒症。
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诊断关键：需结合超声（皮髓质分界不清、回声增强）、肾功能检查（肌酐升高）、尿液分析（蛋白尿/血尿）及病史综合判断。必要时需肾活检明确病理类型。
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治疗原则：
- 对因治疗：如控制血糖/血压、抗感染、停用肾毒性药物；
- 延缓进展：使用ACEI/ARB类药物保护肾功能；
- 并发症管理：纠正贫血、酸中毒及电解质失衡，终末期需透析或肾移植。
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日常防护：低盐低蛋白饮食、适量饮水、避免劳累和感染，定期监测肾功能。尤其糖尿病患者需严格控糖，高血压患者血压应维持在130/80mmHg以下。
早期发现和规范治疗可显著延缓病情恶化，若出现不明原因水肿或尿液异常，务必及时就医排查肾脏问题。
