不稳定性心绞痛最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉是为心脏供血的关键血管,当发生粥样硬化时,血管会出现狭窄以及血流受阻的状况,进而致使心肌供血量减少。具体表现为:
- 粥样斑块破裂、出血:随着时间推移,冠状动脉内的粥样硬化斑块会不断增大,当斑块表面的纤维帽破裂后,其下方的脂质核心会暴露出来,这会促使血小板聚集,形成血栓,最终导致血管狭窄甚至闭塞,引发心肌缺血缺氧。
- 血小板功能异常:在血栓形成过程中,血小板起着关键作用。若血小板功能出现异常,例如血小板聚集性增强、血小板释放反应异常等,就会增加血栓形成的风险。
- 血管内皮功能障碍:血管内皮细胞具备抗凝、抗炎以及调节血管舒缩等多种功能。一旦内皮功能出现障碍,就会引发血管收缩、血小板聚集、血管平滑肌细胞增殖等问题,从而推动动脉粥样硬化的发生与发展。
- 血液流变学异常:血液流变学异常,像血液黏稠度增加、红细胞变形能力下降等情况,会对血液在血管内的流动产生影响,提高血栓形成的可能性。
不稳定性心绞痛的病因较为复杂,若出现相关症状,务必及时就医诊断与治疗。