气体弥散障碍的处理需根据病因采取综合措施,核心包括纠正缺氧、治疗原发病和改善肺功能。关键手段包括氧疗、呼吸支持、药物干预(如支气管扩张剂、抗感染药)及呼吸康复训练,严重者需机械通气或肺移植。
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病因治疗:针对不同诱因精准干预。肺部感染需抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),自身免疫性疾病需免疫抑制剂(如环磷酰胺)。肺纤维化患者可尝试糖皮质激素联合免疫调节治疗,但疗效有限,晚期需肺移植。
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氧疗与呼吸支持:低氧血症患者首选鼻导管或面罩吸氧;若无效,采用无创通气(如BiPAP)。急性呼吸衰竭需有创机械通气,维持肺泡通气量。
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药物辅助:支气管扩张剂(沙丁胺醇、氨茶碱)改善通气,黏痰溶解药(乙酰半胱氨酸)促进排痰。肺水肿患者需利尿剂(呋塞米)减轻液体渗出。
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康复管理:缩唇呼吸、腹式呼吸增强膈肌功能,慢走等有氧运动提升耐力。心理支持可延缓病情恶化,乐观心态对预后至关重要。
提示:早期诊断是关键,若出现气促、低氧需尽早就医。治疗方案需个体化,长期随访调整策略,同时戒烟、预防感染以减缓疾病进展。