气体弥散障碍的主要症状表现为进行性呼吸困难、活动耐力下降及缺氧相关体征,严重时可危及生命。其症状轻重与弥散功能受损程度直接相关,从轻度活动后气短到静息状态下的极度呼吸困难均可能发生,并伴随发绀、疲劳等全身性缺氧表现。
- 轻度症状:日常活动(如散步、爬一层楼梯)后出现短暂气短,休息后迅速缓解。患者可能仅感到比常人稍易疲劳,肺功能显示弥散量降低20%-30%,机体尚能代偿。
- 中度症状:平地快走或爬两三层楼梯时呼吸困难明显,呼吸频率加快,可能伴轻度喘息。安静时偶有呼吸费力感,血液氧含量下降,影响日常活动能力。
- 重度症状:静息状态下即出现呼吸急促、浅快,需耸肩等辅助呼吸动作。轻微活动(如穿衣)即加重呼吸困难,口唇或指甲发绀提示严重缺氧,弥散量降低超50%。
- 极重度症状:完全丧失活动能力,卧床时呼吸极度困难,伴意识模糊、精神萎靡等神经症状。此时弥散功能几近衰竭,随时可能因呼吸衰竭死亡。
若出现上述症状,尤其是进行性加重的呼吸困难或静息缺氧表现,需立即就医排查病因。早期干预可延缓病情进展,避免剧烈运动、预防呼吸道感染是关键。