居民医保卡余额不会清零，具体说明如下：

一、账户性质与资金构成

1. 个人账户特点

   居民医保个人账户资金来源于个人缴费（约2%）和政府补贴，属于个人财产， 永久有效且不会清零 。即使断缴医保，个人账户内的资金仍可用于门诊、药店购药及门诊共济等。

2. 统筹账户与个人账户的独立性

   城乡居民医保仅设统筹账户（无个人账户），职工医保则分为统筹基金和个人账户，两者资金严格分开，互不干扰。

二、余额使用与清零风险

1. 正常使用无限制

   个人账户资金可随时用于合规医疗费用支付，2022年9月前缴入的资金支持自由支取。

2. 断缴的潜在影响

   • 医疗费用自费 ：断缴后门诊、住院等医疗费用需全额自费，且影响后续医保待遇（如住院报销比例降低）。

   • 买药受限 ：断缴后无法使用医保卡购药，需自费。

   • 缴费中断影响 ：连续断缴可能导致医保缴费年限中断，影响退休后的医保待遇。

三、政策调整与历史说明

• 历史清零政策的调整 ：2019年国家曾提出取消居民医保个人账户的过渡方案，但明确说明个人账户资金不清零，而是并入统筹基金。2025年政策延续了这一原则。

• 城乡居民医保与职工医保的差异 ：两者均无个人账户，但职工医保个人账户资金与统筹基金严格分开。

总结

居民医保卡个人账户资金安全性有保障，不会因断缴或时间推移而清零。但需注意缴费连续性，避免影响医疗保障权益。建议通过医保官方渠道定期查询账户状态。