扁桃体肥大的处理需根据症状严重程度和患者年龄综合判断,核心原则是:无症状者无需干预,反复感染或引发呼吸障碍时需手术切除,儿童优先保守治疗以保留免疫功能。
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保守观察与日常护理
轻度肥大若无发热、吞咽困难等症状,可通过调整生活方式改善:多饮水、清淡饮食、避免辛辣刺激食物,注意口腔卫生及保暖。儿童生理性肥大通常随年龄增长自然消退,无需特殊治疗。 -
药物治疗
- 急性感染:细菌性炎症需抗生素(如阿莫西林、头孢),病毒性感染可辅以抗病毒药物或中成药(如蒲地蓝口服液)。
- 慢性炎症:清热去火类中药(如一清胶囊)可缓解咽干、肿痛,但需遵医嘱足疗程用药,避免耐药性。
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手术治疗
- 适应症:反复发炎(每年超过4-5次)、睡眠呼吸暂停、吞咽困难或颌面发育异常。
- 术式选择:
- 全切术:彻底切除病灶,避免复发,但创伤较大,适用于反复感染者。
- 部分切除(低温等离子技术):保留部分免疫功能,出血少、恢复快,适合单纯肥大儿童。
- 联合治疗:若合并腺样体肥大,可能需同步切除以改善通气。
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术后护理与预防
术后需保持口腔清洁,避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡。日常增强免疫力,减少感冒和过敏刺激,可降低复发风险。
扁桃体肥大处理需个体化评估,尤其儿童应权衡免疫功能与手术必要性。若症状持续加重,务必及时就医,避免延误治疗时机。