2024年医保门诊报销起付标准根据参保类型、医疗机构级别及年龄有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保

1. 基层医疗机构（乡镇/村卫生室等）

   • 起付线：无起付线

   • 报销比例：甲类药品/诊疗项目60%，乙类药品/诊疗项目50%。

2. 县域内二级及以下医疗机构

   • 起付线：无起付线

   • 报销比例：甲类65%，乙类45%。

3. 特殊说明

   • 年度最高支付限额为250元，不再执行50元/次/天的单次限额。

二、职工医保

1. 在职职工

   • 一级及以下医疗机构 ：起付线200元，报销比例75%；

   • 二级医疗机构 ：起付线400元，报销比例70%；

   • 三级医疗机构 ：起付线600元，报销比例60%。

2. 退休职工

   • 一级及以下医疗机构 ：起付线200元，报销比例85%；

   • 二级及以下医疗机构 ：起付线400元，报销比例80%；

   • 三级医疗机构 ：起付线600元，报销比例70%。

三、其他注意事项

• 起付线差异 ：职工医保不同级别医疗机构起付线差异较大（如一级200元、三级600元），而城乡居民医保无统一起付线。

• 报销比例差异 ：退休职工的报销比例普遍高于在职职工，例如三级医院在职职工60%、退休职工70%。

• 年度限额 ：职工医保年度最高支付限额为6000元（在职职工）或7000元（退休职工）。

以上政策适用于全国范围，但具体执行可能因地区政策调整略有差异，建议参保人员咨询当地医保部门确认。