病案室不属于质控科,两者在医院质量管理体系中承担不同职能:
一、病案室的核心职能
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病历管理
负责全院病历的收集、整理、归档、编码及保管工作,确保病历的准确性、完整性和保密性。
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数据统计与分析
定期统计病历质量指标,分析数据异常情况,为医院管理提供决策支持。
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服务支持
为临床科室提供病案检索、借阅服务,为医保结算、科研及教学提供数据支持。
二、质控科的核心职能
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质量监控与评估
贯彻医院质量管理体系,制定质控计划,对病历质量、医疗安全等进行定期检查与评估。
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培训与指导
组织临床人员开展病历书写规范培训,普及ICD-10、DRG等编码知识,提升整体医疗质量。
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考核与反馈
参与病历质量三级考核,汇总分析质控结果,提出改进建议并跟踪落实情况。
三、两者关系说明
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协作关系 :病案室与质控科在病历质量监控中存在协作,但职能定位不同。病案室侧重基础数据管理,质控科侧重质量评估与改进。
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独立性 :病案室属于职能科室,具有独立的业务管理职能;质控科则属于医技或行政管理部门,承担监督指导职责。
病案室与质控科在医院质量管理体系中各司其职,但二者不属于同一部门。