社保不能报销的原因可分为客观原因和主观原因两类，具体如下：

一、社保不报销的客观原因

1. 参保条件不满足

   • 生育保险：境外生育、港澳台地区生育、超过报销期限、未缴满1年或断缴、材料不全等。

   • 工伤保险：未缴满1年、工伤认定超期、伤情未达10级、自费伤害（如交通事故、故意伤害）、无工伤证明等。

2. 报销范围限制

   • 门诊医疗费用通常不在报销范围内，仅限住院费用。

   • 自费药品、自费诊疗项目及服务（如手术自费器材、ICU费用）不参与报销。

3. 账户状态异常

   • 社保断缴或账户冻结会导致报销失败，需补缴或激活账户。

   • 个人账户余额不足时，起付线以下的费用需自付。

二、社保卡不能报销的主观原因

1. 社保断缴

   • 未按时缴费或缴费金额不足会导致医保失效，需补缴后重新激活。

2. 就医机构非定点

   • 在非社保定点医疗机构就医或购药无法直接报销，需选择定点机构。

3. 信息错误或损坏

   • 个人身份信息错误、医保卡损坏需联系社保部门更正或更换。

三、其他注意事项

• 医疗费用自费部分 ：如自费药品、美容整形等，社保不承担。

• 收入损失补偿 ：住院期间工资、奖金等收入损失需自行承担，社保不报销。

• 商保补充 ：部分高端医疗费用（如进口药、ICU费用）可通过商业医疗保险补充。

建议遇到报销问题时，先检查参保状态和费用合规性，必要时咨询社保部门或医疗机构。