根据我国现行的医疗保险政策，农村医疗保险（包括新型农村合作医疗和城乡居民医保）的缴费和报销规则如下：

一、缴费方式

1. 户籍地缴费为主

   农村医疗保险实行 属地缴费原则 ，参保人需在户籍所在地（即户口簿登记地）的医保部门办理参保手续，无法直接异地缴费。

2. 特殊情况处理

   • 长期异地居住人员 ：若因退休、工作等原因长期异地居住（如年老退休回乡、被单位长期派遣等），需向居住地医保部门申请异地参保，需提供居住证、劳动合同等材料。

   • 转诊异地就医 ：需通过转诊流程办理异地就医备案，但转诊备案后仍需在户籍地缴费。

二、报销政策

1. 门诊报销限制

   农村医疗保险 仅限住院费用报销 ，门诊医疗费用需自费。

2. 异地就医报销流程

   • 需提前向户籍地医保部门备案，备案成功后持异地就医证明到就医地医院结算，费用由医保报销。

三、注意事项

• 异地就医手续 ：未办理异地就医手续的参保人，在市外住院需自费。

• 重复参保风险 ：异地参保需注销原参保地医保卡，重新启用新卡，缴费后按新参保地政策享受待遇。

• 政策差异 ：不同地区对异地就医的具体规定可能略有差异，建议参保前咨询当地医保部门。

农村医疗保险 无法直接跨市缴费 ，需在户籍地办理参保手续。特殊群体可通过备案或转诊流程实现异地就医报销，但需符合相关规定。