关于农村医保跨县报销比例的问题，综合权威信息整理如下：

一、报销比例标准

1. 乡镇卫生院

   • 起付线100元，报销比例90%

   • 部分基层医院可达90%

2. 县级定点医院

   • 起付线200元，报销比例82%-85%

   • 低保户等特殊群体可享90%报销

3. 市级定点医院

   • 起付线500元，报销比例65%

   • 60岁以上老人每日额外补贴10元（年度封顶200元）

4. 省级定点医院

   • 起付线700元，报销比例55%

   • 跨省非定点医院起付线1000元，报销比例45%

二、分段补偿政策（住院费用）

• 起付线内 ：不报销

• 起付线后 ：按医院级别分段报销

  • 乡镇：60%-65%

  • 县级：40%-50%

  • 市级：30%-80%

  • 省级：20%-30%

三、特殊群体优待

• 低保户/脱贫人口 ：在基本医保基础上额外享受医疗救助，最高覆盖95%费用

• 60岁以上老人 ：在乡镇住院每日补贴10元（年度封顶200元）

• 儿童/学生 ：三级医院报销55%，二级60%，一级65%

四、门诊报销

• 村卫生室 ：门诊费用报销60%（处方药10元/次，临时补液50元）

• 镇卫生院 ：门诊费用报销40%

五、注意事项

1. 异地就医备案 ：跨省就医需提前备案，未备案可能降低报销比例

2. 材料要求 ：需提供费用证明并加盖公章，医保局审核通过后按比例报销

3. 年度限额 ：门诊补偿年限额为5000元，超过部分需自费

以上信息综合了2024-2025年最新政策，具体执行以当地医保部门规定为准。