根据2024年杭州医保政策，职工医保累计缴费年限满 10年 且实际缴费年限满 20年 ，方可在退休后享受职工医保待遇。具体规定如下：

一、退休条件

1. 累计缴费年限

   需满足职工医保累计缴费年限满20年（含），且实际缴费年限满10年（含）。

2. 退休年龄

   达到法定退休年龄（男性60岁、女性55/50岁，具体以参保时政策为准）。

二、特殊情况处理

• 未缴满20年 ：

  若累计缴费年限不足20年，参保人员可选择以下方式：

  1. 一次性补缴 ：补缴至满20年，办理退休资格确认后享受待遇；

  2. 继续缴费 ：按月缴纳至满20年，期间继续享受医保待遇。

• 灵活就业人员 ：

  以灵活就业身份参保的，需累计缴费满20年且实际缴费满10年。

三、其他说明

• 地区差异 ：

  杭州作为试点城市，政策相对灵活。例如，2025年底前职工医保缴费年限计算方式调整为：男性满25年、女性满20年，或累计缴费满30年（含省内10年）。但当前（2025年4月）政策仍以10年/20年为准。

• 待遇标准 ：

  退休后门诊报销比例提高10-15个百分点（如市内医院80%、市外医院70%等）。

建议参保人员根据自身情况选择缴费方式，并关注医保政策动态调整。