医保起付线每年1月1日重新计算，具体规则如下：

一、起付线计算周期

1. 年度清零机制

   医保起付线每年1月1日重置为0，个人需先自付该年度起付线标准金额，超过部分才能享受医保报销。

2. 连续参保情况

   若参保人员连续参保，次年起付线仍按新标准执行，无需累计计算。

二、报销规则示例

1. 职工医保

   • 起付线标准为1000元（部分城市如杭州调整为600元）。

   • 若年度内累计支付未达1000元，次年重新开始累计。

2. 居民医保

   • 起付线标准为3000元（部分城市如杭州调整为2000元）。

   • 同样采用年度累计机制，次年重置。

三、特殊情况说明

• 转医保类型 ：如居民医保转为职工医保，起付线需重新计算（如职工医保500元+原居民医保500元）。

• 账户余额不足 ：若个人账户余额不足，需使用历年账户、自费或家庭共济。

四、政策调整影响

2025年部分城市（如杭州）调整了起付线标准，但报销比例可能保持不变。例如：

• 职工医保门诊报销比例仍为55%-70%（视医院等级）；

• 居民医保门诊报销比例约为50%。

总结

医保起付线每年1月1日重新计算，个人需关注当年起付线标准。若连续参保，次年无需累计计算，但起付线标准可能调整。