关于城乡医保和职工医保重复参保的问题，以下是综合解决方案：

一、重复参保的认定与政策依据

1. 政策冲突性

   城乡医保（原新农合）与职工医保是两种不同性质的医保制度，均属于社会医疗保险，但覆盖人群、缴费标准、待遇水平存在差异。根据国家规定， 不能同时参保 ，否则会导致资源浪费和财政负担增加。

2. 报销规则

   若同时参保， 住院报销时只能选择其中一种保险 ，重复部分将不予报销。

二、具体处理方式

1. 选择保留职工医保

   • 若以职工身份退休，可将城乡医保退掉，保留职工医保（需同时缴纳基本养老保险）。

   • 若未退休，需将职工医保转入新农保（需停止职工医保），退休后按新农保待遇领取。

2. 选择保留城乡医保

   • 若以农民身份退休，可将职工医保转入新农保，缴费年限和账户金额全部转移。

   • 若未退休，需停止职工医保参保，继续缴纳城乡医保。

3. 退保处理

   • 若居民医保待遇未开始或职工医保缴费前未发生费用，可申请退还重复部分的个人缴费。

   • 需注意：退保后若再次参保，需重新计算缴费年限。

4. 缴费错误处理

   • 若因缴费档次选错或系统误差导致重复缴费，可提供证明材料申请退费。

   • 建议及时联系当地医保机构核实情况。

三、注意事项

1. 时间节点

   • 职工医保缴费满15年且达到法定退休年龄后，无需再缴费即可享受待遇。

   • 城乡医保无缴费年限限制，但退休后需继续缴费才能享受待遇。

2. 报销比例差异

   • 职工医保报销比例通常高于城乡医保（如60%-70%），建议根据保障需求选择保留职工医保。

3. 地区政策差异

   • 具体退费金额、流程可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保经办机构。

四、建议流程（以职工医保保留为例）

1. 联系医保机构

   • 通过当地医保热线或线下经办机构提交退保或转移申请。

2. 提交材料

   • 提供身份证、社保卡、缴费凭证等材料。

3. 审核与退费

   • 社保机构审核通过后，重复费用将退还至原缴费账户。

通过以上方式，可有效解决城乡医保与职工医保重复参保的问题，确保医保权益最大化。