南通农保异地就医报销比例

60%

根据南通市关于新型农村合作医疗(新农合)异地就医报销政策,报销比例根据就医级别和医疗机构类型有所不同,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 乡镇卫生院
  • 起付线:100元

  • 报销比例:90%

  1. 县级定点医院
  • 起付线:200元

  • 报销比例:82%

  1. 市级定点医院
  • 起付线:500元

  • 报销比例:65%

  1. 省级定点医院
  • 起付线:700元

  • 报销比例:55%

二、其他注意事项

  • 省外就医 :若在非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例降至45%。

  • 转诊备案 :经县级机构同意转诊至设区市外就医,起付线统一为1000元,报销比例40%,但保底报销20%。

  • 门诊费用 :普通门诊报销比例50%,年封顶80元;门诊观察日报销30元/日,年封顶1000元。

三、法律依据

  • 新农合政策依据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条、第二十五条等规定执行。

四、补充说明

  • 若参保人员为异地长期居住人员、退休人员等特殊群体,报销比例可能降低5个百分点。

  • 门诊慢特病患者(如肝硬化、恶性肿瘤等)可享受更高额度报销。

以上信息综合自南通市医疗保障部门最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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