药物性肥胖是肥胖症的一种,由某些药物(如抗精神病药、抗抑郁药、糖皮质激素等)引起。治疗药物性肥胖并没有所谓“最快最好”的单一药物,且药物的使用需在医生的指导下进行,以下是一些可能用到的药物:
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食欲抑制剂
- 盐酸芬特明:通过刺激下丘脑肾上腺素的分泌来抑制食欲。但可能会引起口干、失眠、头昏、轻度血压升高和心率增快等不良反应。
- 盐酸安非拉酮和奥利司他:盐酸安非拉酮主要作用于去甲肾上腺素能和多巴胺能神经通路,减少食物摄入量和增加能量消耗;奥利司他则通过抑制胃肠道中的脂肪酶,减少脂肪的消化吸收。两者联用可增强减肥效果,但也存在一定的副作用风险,如恶心、失眠等。
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降糖药
- 二甲双胍:对于合并糖尿病或糖耐量异常的患者,二甲双胍不仅可以改善血糖控制,还有助于减轻体重。其作用机制包括改善胰岛素抵抗、减少肝脏葡萄糖输出等,从而在一定程度上降低体重。
- 利拉鲁肽:作为GLP-1受体激动剂,利拉鲁肽可以增加饱腹感、降低食欲、延迟胃排空,同时还能促进胰岛素分泌,有效控制血糖水平,进而帮助减轻体重。常见的不良反应有恶心、呕吐和腹泻等。
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其他药物
- 纳曲酮/安非他酮:这是一种组合药物,纳曲酮是阿片受体拮抗剂,安非他酮是多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,二者协同作用可降低食欲和食物摄入量。不过,该组合也可能会引起一些副作用,如恶心、失眠、头痛等。
总的来说,以上药物均需要在医生的指导下使用,不可自行盲目用药。药物治疗只是综合治疗的一部分,还需结合饮食控制和运动锻炼等生活方式干预措施,才能达到更好的减肥效果。