药物性肥胖患者在饮食上有以下注意事项：
- 控制热量摄入：保持适当的热量摄入，避免过度进食。可以根据个人的年龄、性别、身高、体重、活动水平等因素，计算出每天所需的热量，然后合理分配到三餐中。一般来说，轻度活动的成年人每天每公斤体重需要 25-30 千卡的热量，中度活动的人需要 30-35 千卡，重度活动的人需要 35 千卡以上。
- 调整饮食结构
- 增加蛋白质摄入：选择瘦肉、鱼类、豆类、坚果、低脂牛奶等高蛋白食物。蛋白质可以帮助保持饱腹感，减少对高糖和高脂肪食物的渴望，同时还能在减重过程中减少肌肉量的丢失。
- 多吃蔬菜和水果：蔬菜和水果富含纤维素、维生素和矿物质，有助于控制体重和保持身体健康。优先选择颜色鲜艳的蔬菜和水果，如胡萝卜、南瓜、番茄、菠菜、草莓、蓝莓等，它们含有更多的抗氧化物质和营养成分。
- 选择全谷物：用全谷物如燕麦、糙米、全麦面包等代替部分精制谷物，如白米、白面。全谷物富含膳食纤维，消化吸收相对较慢，能提供更持久的饱腹感，且有助于稳定血糖水平。
- 控制脂肪摄入：减少动物脂肪（如猪油、牛油）和油炸食品的摄入，避免食用过多的加工食品和糕点，这些食物通常含有大量的饱和脂肪酸和反式脂肪酸。可适量摄入橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂，以及坚果等富含优质脂肪的食物，但要注意控制量，每天油脂摄入量不超过 25-30 克。
- 合理安排饮食
- 少食多餐：避免暴饮暴食，可将每天的食物分成 5-6 餐，每餐吃到七八分饱即可，这样有助于稳定血糖和胰岛素水平，减少饥饿感和食欲波动。
- 规律进餐：定时定量进食，避免晚餐吃得过晚或睡前吃东西，尽量保持每天的饮食时间相对固定。
- 注意饮食顺序：建议先吃蔬菜，再吃蛋白质食物，最后吃主食。这样可以增加饱腹感，减少主食的摄入量。
- 避免高糖和高盐食物：高糖食物如糖果、饮料、蛋糕等，以及高盐食物如咸菜、腌制品等，不仅容易导致体重增加，还可能对身体健康造成其他不良影响，如血糖升高、血压升高等，应尽量避免或限制摄入。
- 增加水分摄入：多喝水，每天至少 1500-2000 毫升。充足的水分摄入有助于维持身体的新陈代谢，促进废物排出，还可以在一定程度上抑制食欲。可以在三餐前 30 分钟左右喝 300-500 毫升温开水，有助于降低食欲；两餐之间也可以适量饮水，减少零食摄入。
需要注意的是，饮食调整只是减轻药物性肥胖的一部分，还需要结合适当的运动、规律的作息以及心理调节等综合措施。在进行饮食调整和减肥计划时，应先咨询医生或营养师的意见，以确保不会影响原有疾病的治疗。
