新农合跨省异地就医备案流程可概括为“先备案、选定点、持卡就医”,线上备案渠道已全面开通,全国1.6万家定点医疗机构覆盖县级区域,持社保卡即可实现出院直接结算。
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备案方式多样化:参保人可通过参保地医保经办机构线下办理,或使用“国家医保局”微信公众号、国家医保服务平台App等线上渠道提交备案申请。新农合参合人员还可通过微信公众号或APP上传身份证、诊断证明等材料自助完成转诊手续。备案成功后,系统将短信通知结果,也可登录国家医保局官网查询备案状态。
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定点医疗机构选择:全国跨省定点医疗机构超1.6万家,基本实现县级全覆盖。参保人可通过国家医保服务平台App、社会保险网上查询系统或拨打参保地咨询电话实时查询备案地开通的定点机构。需注意,非定点机构无法直接结算,需返回参保地手工报销。
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持卡就医与结算:跨省异地就医直接结算需使用全国统一标准的社会保障卡。就医前需确认社保卡状态正常,入院时主动出示社保卡以识别身份。辽宁、吉林等7省份的新农合参合人员还需额外出示合作医疗证、身份证等材料,方可享受出院即时结报服务。
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备案材料简化:部分区域支持“个人承诺制”备案,无需提交证明材料,签署承诺书即可完成申请。异地急诊抢救人员视同已备案,无需额外操作。
提示:备案前建议咨询参保地经办机构确认具体要求,就医时务必选择已开通跨省结算的定点机构,确保社保卡功能正常。若遇问题,可通过国家医保局官方渠道查询或拨打参保地服务电话求助。