不累计
根据武汉市医保政策,医保个人账户余额 不累计 ,具体说明如下:
一、职工医保个人账户特点
- 缴费与待遇不累计
职工医保采用“统账结合”制度,单位缴费部分进入统筹基金,个人缴费部分进入个人账户。个人账户金额仅限本人使用, 不随时间或缴费年限累计 。
- 年度清零机制
个人账户金额每年年初归零,需通过持续缴费或转移接续才能恢复累计。
- 门诊报销规则
-
起付线累计 :年度内门诊费用累计超过起付线(在职人员700元/年、退休人员500元/年)后开始报销。
-
支付限额 :年度内累计费用超过基金支付限额(在职人员3500元/年、退休人员4000元/年)后停止报销。
二、城乡居民医保特点
- 无个人账户
城乡居民医保不设个人账户,所有缴费均进入统筹基金, 不存在余额累计问题 。
- 缴费年限累计
不同城市缴费年限可累计计算,但需办理社保转移接续,否则可能出现缴费年限断档。
三、其他注意事项
-
异地就医 :在非参保地就医需先自费10%,余额按当地政策报销。
-
政策调整 :医保政策可能动态调整,建议通过武汉医保官方渠道确认最新细则。
武汉医保个人账户金额不累计,需持续缴费或转移接续才能保障待遇。