一、保守治疗(适用于较小结石)
- 增加饮水量
每日饮水量建议2000-3000毫升,保持尿液清亮,稀释成石物质浓度,减少结晶沉积。 - 药物辅助排石
口服排石药物(如排石通淋颗粒)或利尿剂,促进结石随尿液排出。 - 适度运动
跳绳、跑步、倒立等垂直运动可帮助小结石移动,肾下盏结石建议倒立促进排出。
二、饮食调理
- 限制高草酸食物
如菠菜、巧克力、浓茶等,食用前焯水减少草酸含量。 - 控制蛋白质与嘌呤摄入
减少红肉、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,避免尿酸结石形成。 - 低盐低脂饮食
每日盐摄入≤5克,选择白肉(鱼、禽类)替代红肉,多摄入新鲜蔬果。 - 适量补钙
每日饮奶300毫升,高钙饮食可结合肠道草酸,降低结石风险。
三、医疗干预(较大或复杂结石)
- 体外冲击波碎石
适用于0.5-2厘米结石,创伤小且恢复快。 - 微创手术
如输尿管软镜碎石术,适合肾下盏或较大结石,精准定位且恢复快。 - 定期复查
术后每半年体检,监测结石复发情况,及时调整治疗方案。
四、疼痛管理
- 轻度疼痛:热敷腰部、听音乐放松或深呼吸缓解。
- 剧烈疼痛:遵医嘱使用镇痛药(如曲马多)。
五、生活习惯调整
- 避免久坐,肥胖者需减重以降低结石风险。
- 治疗原发病(如高尿酸血症、甲旁亢)。
提示:若结石直径>2厘米或伴肾积水、感染,需及时就医选择手术。日常避免憋尿,运动后及时补水。