关于医疗保障工作，结合政策文件、实践案例及公众反馈，可总结以下建议：

一、扩大医保覆盖与完善政策体系

1. 提高参保率 ：通过简化参保流程、降低缴费门槛等措施，扩大职工及城乡居民医保覆盖面，尤其是农村和低收入群体。

2. 完善政策衔接 ：加强医保与医疗救助、大病保险等制度的衔接，形成多层次医疗保障体系。

二、优化医保基金监管

1. 强化基金安全 ：建立“以收定支、收支平衡”的动态调整机制，严查“挂床住院”“过度医疗”等违规行为，保障基金可持续性。

2. 部门协同监管 ：联合纪检监察、公安、卫健委等部门，形成综合监管机制，提升监管效能。

三、提升医保服务质量

1. 简化报销流程 ：推广电子档案和远程审核系统，减少患者等待时间，提高结算效率。

2. 增强透明度 ：完善医疗费用清单和明细公示，避免“不明消费”，提升群众对医保的信任度。

四、推动医保目录优化

1. 扩大药品覆盖 ：增加新型治疗技术、高成本药品及罕见病用药的医保报销范围，降低患者自费比例。

2. 动态调整机制 ：建立医保目录定期评估和动态调整机制，及时纳入临床急需药物。

五、加强健康管理与预防

1. 推动分级诊疗 ：通过医保政策引导患者合理分流，支持基层医疗机构发展，缓解大医院就医压力。

2. 强化健康教育 ：开展医保政策宣传、慢性病管理培训等活动，提高公众健康素养和医保认知。

六、完善信息系统与基础设施

1. 推进信息化建设 ：完善医保信息平台功能，实现医保、医疗、财务等数据的共享与协同。

2. 提升基层服务能力 ：加强乡镇医保服务站点建设，完善药品供应机制，提升基层医疗服务可及性。

七、其他建议

• 鼓励商业补充保险 ：探索商业保险公司参与医保补充保障，形成公私联动机制。

• 定期评估与反馈 ：建立医保政策评估机制，及时根据群众需求调整政策方向。

通过以上措施，可提升医保制度的公平性、可持续性及服务效能，更好地保障民生健康。