士的宁中毒需要治疗。士的宁是从马钱子种子提取的一种生物碱，毒性大，安全范围小，严重时可危及生命，一旦中毒，应立即采取治疗措施。具体如下：

• 清除毒物：若患者仍在接触或刚摄入士的宁，需尽快清除。通常可采用洗胃方式，用 0.1% 高锰酸钾溶液洗胃，还可通过灌肠或使用活性炭等方法，减少毒物吸收。但要注意，不宜催吐，因其有激发肌肉痉挛的危险 。
• 支持性治疗：在治疗全程，提供全面支持性治疗极为关键。需维持患者呼吸和心血管功能，保证充足氧气供应与血液循环，同时关注水电解质平衡和营养支持，维持身体基本生理功能稳定。
• 药物治疗：
  • 拮抗剂：常用阿托品和纳洛酮等拮抗剂。阿托品可缓解士的宁引发的肌肉痉挛和强直，纳洛酮则能逆转士的宁对中枢神经系统的抑制作用。
  • 止痉剂：针对患者抽搐症状，可使用苯二氮䓬类药物，如地西泮 0.1 - 0.2mg/kg 静脉注射或咪唑安定 0.05 - 0.1mg/kg 静脉注射，控制抽搐发作。严重惊厥患者，可给予泮库溴铵 0.06 - 0.1mg/kg 静脉注射或其他神经肌肉阻滞剂，使神经肌肉完全麻痹，但此时需注意呼吸停止风险，一旦发生，应立即予以气管内插管和辅助呼吸。
• 其他措施：密切监护患者生命体征和神经系统功能变化，进行心电图监测，及时发现心律失常等潜在问题。必要时，患者可能需在重症监护病房接受密切观察和治疗。若出现呼吸麻痹，需维持开放气道，给予辅助呼吸和供氧；若发生高温、代谢性酸中毒和横纹肌溶解症，应给予相应治疗。

士的宁中毒是紧急情况，一旦怀疑中毒，应尽快将患者送往医院，并告知医生中毒情况，以便及时、正确治疗，提高患者生存率和康复几率。