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抗感染治疗
快速控制感染是关键,需通过脑脊液培养或血培养明确致病菌后选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南等,必要时可联合使用。若存在血脑屏障阻碍,可鞘内注射抗生素以提高局部浓度。 -
脑脊液引流与冲洗
通过脑室持续引流或反复脑室穿刺引流,清除感染脑脊液并冲洗脑室系统,可迅速降低颅内压并减少细菌负荷。若引流管堵塞或感染,需及时更换引流管。 -
手术治疗
对于深部脓肿或药物治疗无效者,需紧急开颅切除脓肿,并配合抗菌盐水冲洗及持续引流。若合并颅内压升高,可能需行脑室腹腔分流术。 -
支持治疗
包括严格卧床休息、维持水电解质平衡、营养支持及吸氧等,以增强患者免疫力并促进恢复。
提示:脑室炎进展迅速,需尽早就医。治疗期间需密切监测脑脊液变化及生命体征,避免自行调整用药或中断治疗。