医院病房院感科检查的内容主要包括以下几个方面:
- 消毒隔离 :
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现场查看病区的清洁程度,包括地面、墙面、物体表面等是否清洁。
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检查拖把、抹布等清洁工具是否分区使用、定点悬挂,以及是否做到一床一巾。
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核查换药室、治疗室、检查室等各种物品的摆放是否规范,有无过期物品,消毒液开启时间是否合理。
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确认无菌物品与非无菌物品是否分开放置,体温计、扫床巾、抹布的配备数量是否符合病人数量的比例。
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监督医务人员的无菌操作是否符合规范,查看库房一次性用品的保存情况是否符合规范,存放环境是否通风干燥,物品摆放是否符合要求。
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检查空气与物表消毒登记本是否完善,消毒设备的维护检测记录是否齐全。
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核查各种穿刺注射是否执行一人一针一管原则,治疗盘内的皮试液是否现配现用,有无带标识皮试注射器存放。
- 感染病例管理 :
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24小时内完成医院感染病例的上报,并进行医院感染调查,查看病历、报表,确保填写完整准确。
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遵循抗菌药物分级使用原则,监控治疗性、预防性用药,确保符合抗菌药物使用指征。
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查看医院感染爆发流行、特殊耐药菌感染上报情况,确保感染报告及时准确。
- 消毒与灭菌监测 :
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对空气、物体表面、医务人员手进行酌情监测,确保消毒灭菌效果。
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使用中的消毒剂进行生物检测,确保细菌含量<100cfu/ml,不得检出致病微生物。
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化学检测包括含率监测和紫外线消毒强度监测,确保消毒剂有效浓度符合要求。
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紫外线消毒进行日常检测和强度监测,确保灯管有效照射强度。
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监测报告应有分析、评价、改进内容。
- 医疗废弃物管理 :
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检查医疗废物的分类标识是否明显,分类是否正确,生活垃圾与医疗废物是否混装。
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核查医疗废物是否用封口绳封口,医疗废物袋是否贴标签,注明产生的科室和时间、种类。
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检查医废废物登记项目是否齐全,交接双方签字是否规范。
- 手卫生管理 :
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检查各科室洗手池配备的洗手设施是否足够,非手触水龙头、洗手液、擦手纸、手卫生宣传画、废纸篓等是否齐全。
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观察使用中速干手消毒液是否有过期,是否有手卫生知识培训记录。
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询问每天使用的毛巾数量,与床位数是否相符,保洁工是否落实一床一巾、感染与非感染分开的原则。
- 培训与宣传 :
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对医务人员进行防止医源性感染的培训,提高医务人员的感染控制意识。
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通过现场查看和提问,评估培训效果和医务人员的知识掌握情况。
这些检查内容旨在确保医院病房的卫生安全,有效预防和控制医院感染的发生。