甘肃省职工医保慢病种类范围

根据甘肃省医疗保障局及相关部门发布的政策文件,截至2025年3月,职工医保门诊慢特病种类范围如下:

一、全省统一实施的Ⅰ类病种(63种)

  1. 高血压(未合并并发症)

  2. 糖尿病(未合并并发症)

  3. 类风湿性关节炎

  4. 强直性脊柱炎

  5. 肺源性心脏病

  6. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

  7. 支气管哮喘

  8. 慢性肾小球肾炎

  9. 肾病综合征

  10. 肝硬化

  11. 肺结核进展期

  12. 类风湿性关节炎 (重复,需结合其他病种申报)

二、兰州市新增的Ⅱ类病种(5种)

  1. 肺动脉栓塞

  2. 炎症性肠病

  3. 溃疡性结肠炎(活动期)

  4. 甲状腺功能亢进/减退

  5. 银屑病

三、其他注意事项

  1. 病种认定标准 :需提供二级及以上定点医疗机构的住院病历、诊断证明及专科诊疗计划(如RF阳性或抗CCP抗体阳性需结合影像学资料)。

  2. 复审期限 :2025年1月1日前已认定的病种,复审期限从2025年1月起重新计算。

  3. 多病种申报 :职工和城乡居民最多可申报两种门诊慢特病,无需重复申办。

四、政策调整说明

  • 高血压、糖尿病 的保障范围已明确纳入,且未合并并发症的患者均可申请。

  • 2024年已认定病种 :符合条件的患者无需重新申办,待遇享受时间从2025年1月1日起计算。

  • 病种调整 :如肺动脉栓塞、炎症性肠病等新增为Ⅱ类病种,需关注最新政策文件。

以上信息综合了甘肃省医疗保障局及兰州市医保部门的最新通知,具体申报流程及材料要求请以官方渠道为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-04-10

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